肝功能正常也可能出現(xiàn)肝硬化。肝硬化早期肝功能檢查可能顯示正常,但隨著病情進(jìn)展,肝功能會(huì)逐漸異常。
肝硬化早期肝臟代償能力較強(qiáng),肝功能檢查可能無明顯異常。此時(shí)肝臟已存在纖維化改變,但剩余健康肝細(xì)胞仍能維持基本功能。常見于慢性乙肝、脂肪肝等疾病早期,患者可能僅表現(xiàn)為輕度乏力或食欲減退,需通過肝臟彈性檢測或活檢確診。
部分特殊類型肝硬化在進(jìn)展期仍可能保持肝功能正常。如原發(fā)性膽汁性肝硬化前期,堿性磷酸酶升高但轉(zhuǎn)氨酶可正常;心源性肝硬化因淤血為主,轉(zhuǎn)氨酶可能未顯著升高。這類情況需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
建議有肝病風(fēng)險(xiǎn)因素者定期進(jìn)行腹部超聲和肝臟硬度檢測,避免飲酒及濫用藥物,保持低脂飲食。若出現(xiàn)不明原因消瘦、腹脹或皮膚黃染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善甲胎蛋白、凝血功能等檢查。
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