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踝關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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踝關(guān)節(jié)痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、距骨壞死等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻或外翻導(dǎo)致韌帶拉傷，常伴隨皮下淤血和壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重者需用踝關(guān)節(jié)支具固定3-4周。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期負(fù)重或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)軟骨磨損，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕。建議減少爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波治療改善血液循環(huán)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛，局部皮膚溫度升高且觸碰敏感。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片與非布司他片，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。需定期檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。

5、距骨壞死

外傷或長(zhǎng)期激素使用可能導(dǎo)致距骨血供障礙，表現(xiàn)為漸進(jìn)性負(fù)重疼痛。早期可通過(guò)高壓氧治療延緩進(jìn)展，晚期需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需拄拐6-8周避免過(guò)早承重。

踝關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)選擇平底防滑鞋，避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋子；體重超標(biāo)者需通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳減重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸；天氣寒冷時(shí)注意踝部保暖，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流；若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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