小孩手足口病可能由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型、埃可病毒等病原體感染引起。手足口病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足臀部皮疹等癥狀,可通過(guò)抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、局部護(hù)理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
柯薩奇病毒A16型是手足口病常見(jiàn)病原體,主要通過(guò)糞口途徑或呼吸道飛沫傳播。患兒可能出現(xiàn)低熱、口腔黏膜散在皰疹、手掌腳底紅色斑丘疹等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒隔離,避免交叉感染。
腸道病毒71型感染可能導(dǎo)致重癥手足口病,除典型皮疹外還可引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥?;純撼R?jiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀。臨床常用更昔洛韋葡萄糖注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、人免疫球蛋白等藥物。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況。
柯薩奇病毒A6型感染近年發(fā)病率上升,皮疹分布更廣泛且皰疹較大,可能累及面部和四肢近端。患兒常伴明顯瘙癢感,易因抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。治療可選用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、氯雷他定糖漿等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)為患兒修剪指甲,保持皮膚清潔。
柯薩奇病毒A10型感染癥狀相對(duì)較輕,但口腔皰疹潰瘍疼痛明顯,可能影響進(jìn)食。患兒可能出現(xiàn)流涎、拒食等表現(xiàn)。治療時(shí)可使用康復(fù)新液、西吡氯銨含漱液、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等藥物。家長(zhǎng)可給予溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍。
??刹《疽鸬氖肿憧诓∑ふ钚螒B(tài)多樣,可能呈現(xiàn)水皰、瘀斑或蕁麻疹樣改變。部分患兒伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。治療包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。
手足口病流行期間,家長(zhǎng)應(yīng)避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣?;純阂挛锊途咝鑶为?dú)清洗消毒,居家環(huán)境保持通風(fēng)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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