75%酒精兌水用于物理降溫通常不建議自行操作,尤其是嬰幼兒及皮膚破損者存在安全隱患。酒精擦浴可能引起皮膚刺激、寒戰(zhàn)或酒精中毒,醫(yī)用酒精的正確使用須遵循專業(yè)指導(dǎo)。
酒精擦浴降溫需嚴(yán)格掌握濃度與操作方法。75%醫(yī)用酒精直接用于皮膚時(shí)揮發(fā)過(guò)快,可能刺激毛孔收縮反而影響散熱,通常需要稀釋至25%-30%濃度,即按照1份酒精加入1.5-2份純凈水的比例調(diào)配。操作時(shí)應(yīng)選擇腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域輕柔擦拭,避免胸腹部及腳心部位。成人單次使用總量不宜超過(guò)100毫升,兒童應(yīng)更加謹(jǐn)慎控制用量。擦拭后需用溫濕毛巾清潔皮膚殘留酒精,并及時(shí)補(bǔ)充水分。環(huán)境溫度需保持在24-26攝氏度,避免對(duì)流風(fēng)直吹。整個(gè)過(guò)程應(yīng)控制在10分鐘內(nèi)完成,擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
物理降溫首選溫水擦浴,可使用32-35攝氏度溫水浸濕毛巾擦拭頸側(cè)、四肢等部位。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度包裹。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采取減少被蓋、額頭冷敷等安全措施。若持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒發(fā)熱伴隨拒食、嗜睡等情況,須立即停止自行處理并就醫(yī)。發(fā)熱期間注意觀察尿量、精神狀態(tài)等變化,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免脫水加重病情。
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