黃連素的主要副作用包括胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、低血糖、肝功能異常及菌群失調(diào)。黃連素是從中藥黃連中提取的生物堿,臨床常用于治療胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性疾病,但需警惕其潛在不良反應(yīng)。
服用黃連素后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸刺激癥狀。這與黃連素直接刺激胃腸黏膜有關(guān),尤其空腹服用時(shí)更易發(fā)生。建議餐后服藥以減輕不適,若癥狀持續(xù)需停藥并咨詢醫(yī)生。胃腸潰瘍患者應(yīng)慎用該藥。
部分患者可能對(duì)黃連素成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難等癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者初次使用需密切觀察,出現(xiàn)過(guò)敏應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。嚴(yán)重過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性休克,需緊急使用腎上腺素注射液等搶救措施。
長(zhǎng)期大劑量使用黃連素可能干擾糖代謝,導(dǎo)致頭暈、冷汗、心悸等低血糖反應(yīng)。糖尿病患者聯(lián)用降糖藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高,需定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)癥狀時(shí)可口服葡萄糖溶液緩解,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能損害表現(xiàn)。原有肝病患者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用,用藥期間建議每1-2個(gè)月檢查肝功能。若發(fā)現(xiàn)異常需停用黃連素片,并配合護(hù)肝治療如復(fù)方甘草酸苷片。
黃連素的抗菌作用可能破壞腸道正常菌群平衡,引發(fā)腹瀉或真菌感染。長(zhǎng)期使用時(shí)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。避免與廣譜抗生素聯(lián)用,老年及免疫力低下者更需注意。
使用黃連素期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程,避免長(zhǎng)期連續(xù)服用超過(guò)1周。服藥后若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮膚黏膜出血等異常需立即就醫(yī)。日常注意觀察大小便顏色及皮膚變化,保持清淡飲食,避免與含鞣質(zhì)的食物同服影響藥效。孕婦、哺乳期婦女及6歲以下兒童須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
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