腸道病毒感染引起的嘔吐可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、預(yù)防脫水等方式緩解。腸道病毒感染通常由輪狀病毒、諾如病毒、柯薩奇病毒、??刹《尽⒛c道腺病毒等病原體引起。
腸道病毒感染導(dǎo)致嘔吐時容易引發(fā)脫水,需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液??蛇x用口服補(bǔ)液鹽散,其中含有葡萄糖和鈉鉀等電解質(zhì),能幫助維持體液平衡。對于頻繁嘔吐的嬰幼兒,建議家長采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次喂5-10毫升補(bǔ)液鹽,間隔10-15分鐘重復(fù)進(jìn)行。
嘔吐急性期應(yīng)暫停固體食物4-6小時,待癥狀緩解后從清淡流質(zhì)飲食開始。適合的食物包括米湯、稀釋后的蘋果汁、藕粉等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時間。避免高糖、高脂及乳制品攝入,這些食物可能刺激胃腸黏膜加重嘔吐。
針對腸道病毒感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,必要時使用鹽酸昂丹司瓊片止吐。注意病毒性胃腸炎無須使用抗生素,家長不可自行給孩子服用抗菌藥物。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,特別是兒童用藥需精確計算劑量。
部分腸道病毒感染會伴隨發(fā)熱,當(dāng)體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。保持室內(nèi)溫度在24-26℃,衣著寬松透氣。家長需每2小時監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥發(fā)生。物理降溫時重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。
觀察患兒尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆,6小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)??捎涗浢咳粘鋈肓?,維持液體攝入量略大于排出量。嘔吐物及排泄物要及時清理消毒,照顧者接觸后需嚴(yán)格洗手,防止病毒傳播?;疾∑陂g應(yīng)隔離休息,避免去人群密集場所。
腸道病毒感染期間需注意休息,保持環(huán)境通風(fēng),使用含氯消毒劑清潔被污染物品。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,從低纖維半流質(zhì)過渡到正常飲食。建議家長學(xué)習(xí)正確配制口服補(bǔ)液鹽的方法,家中常備電解質(zhì)補(bǔ)充劑。患病后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查電解質(zhì)水平。養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后使用肥皂流動水洗手至少20秒,可有效預(yù)防腸道病毒傳播。
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