嚴(yán)重精神障礙的危害主要包括社會(huì)功能損害、軀體健康風(fēng)險(xiǎn)、家庭負(fù)擔(dān)加重、經(jīng)濟(jì)壓力增大及自傷自殺行為。這類疾病可能影響認(rèn)知、情感和行為,需及時(shí)干預(yù)。
嚴(yán)重精神障礙患者常出現(xiàn)工作學(xué)習(xí)能力下降,人際交往困難,甚至喪失基本生活自理能力。精神分裂癥患者可能出現(xiàn)幻覺(jué)妄想,導(dǎo)致社會(huì)角色退化。雙相情感障礙在躁狂發(fā)作時(shí)易產(chǎn)生沖動(dòng)行為,抑郁期則表現(xiàn)為社會(huì)退縮。
長(zhǎng)期精神疾病可能伴隨失眠、食欲紊亂等生理問(wèn)題,抑郁癥患者易并發(fā)心血管疾病。抗精神病藥物可能引起代謝綜合征,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因癥狀影響忽視軀體疾病治療。
患者需要家庭成員長(zhǎng)期照護(hù),可能引發(fā)照料者心理問(wèn)題。精神分裂癥患者的攻擊行為可能威脅家人安全。兒童精神障礙會(huì)影響家庭教育和親子關(guān)系質(zhì)量。
長(zhǎng)期服藥和住院治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,部分患者喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致收入中斷。重度抑郁癥患者年均醫(yī)療支出可能超過(guò)普通慢性病??祻?fù)治療和社區(qū)服務(wù)也需要持續(xù)投入。
抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的20倍,精神分裂癥患者約10%最終死于自殺。邊緣型人格障礙可能出現(xiàn)重復(fù)自傷行為。急性精神病發(fā)作期間易出現(xiàn)沖動(dòng)性自殺。
對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者,建議建立規(guī)律作息和健康飲食,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí),社區(qū)可提供職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。陽(yáng)光照射和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒,但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)診調(diào)整治療方案,出現(xiàn)癥狀波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)患者功能恢復(fù)具有重要作用,應(yīng)消除病恥感鼓勵(lì)積極治療。
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