6歲孩子一般可以長(zhǎng)期服用維生素D,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。維生素D缺乏可能影響骨骼發(fā)育,過(guò)量補(bǔ)充則可能導(dǎo)致中毒。
兒童每日維生素D推薦攝入量為400-800國(guó)際單位,長(zhǎng)期服用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血鈣和維生素D水平。日常飲食中強(qiáng)化食品、魚類、蛋黃等可提供部分維生素D,但高緯度地區(qū)、冬季陽(yáng)光不足或膚色較深的孩子可能需額外補(bǔ)充。維生素D缺乏可能導(dǎo)致佝僂病,表現(xiàn)為方顱、雞胸、O型腿等骨骼畸形;過(guò)量補(bǔ)充則可能引發(fā)高鈣血癥,出現(xiàn)食欲減退、多尿或腎結(jié)石。
早產(chǎn)兒、肥胖兒童或存在慢性腹瀉、肝膽疾病等吸收障礙的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。部分抗癲癇藥物或糖皮質(zhì)激素可能干擾維生素D代謝,合并用藥時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。維生素D制劑如維生素D滴劑、維生素AD軟膠囊等應(yīng)與鈣劑協(xié)同補(bǔ)充,但避免與含鎂、鋁的抑酸劑同服。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),每天保證15-30分鐘陽(yáng)光照射以促進(jìn)皮膚合成維生素D。選擇維生素D補(bǔ)充劑時(shí)優(yōu)先選用單方制劑,避免復(fù)合維生素中其他成分過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。每3-6個(gè)月復(fù)查血清25-羥維生素D水平,維持在30-50ng/ml為宜。若孩子出現(xiàn)便秘、嗜睡等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整補(bǔ)充方案。日??稍黾痈缓S生素D的食材如三文魚、強(qiáng)化牛奶等,但不宜依賴食補(bǔ)替代醫(yī)囑劑量。
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