膝蓋滑膜炎一般可以熱敷,但需根據(jù)病情發(fā)展階段決定。急性期紅腫熱痛時禁止熱敷,慢性期或恢復期無炎癥反應(yīng)時可熱敷緩解癥狀。
膝蓋滑膜炎急性發(fā)作時局部血管擴張、滲出增加,熱敷可能加重腫脹和疼痛。此時應(yīng)選擇冰敷收縮血管,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。若伴有皮膚破損或感染癥狀,熱敷可能導致細菌擴散。
慢性滑膜炎或急性期過后3-5天,熱敷可促進血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)吸收。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋,單次不超過20分鐘,每日2-3次為宜。熱敷后配合非負重膝關(guān)節(jié)屈伸活動,有助于滑液分泌和軟骨營養(yǎng)。
滑膜炎患者除溫度干預外,需避免爬樓梯、深蹲等負重動作,肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。可適量補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少紅肉攝入以降低炎癥反應(yīng)。急性期過后可進行直腿抬高、臥位蹬車等康復訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度。若持續(xù)腫脹超過1周或夜間靜息痛明顯,建議及時至骨科或風濕免疫科就診,必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺或MRI檢查。
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