抑制胃酸過多的藥物主要有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇使用。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌,適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病引起的胃酸過多。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險。
雷貝拉唑鈉腸溶片為新一代質(zhì)子泵抑制劑,起效更快且抑酸效果穩(wěn)定,常用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征的治療。該藥與氯吡格雷聯(lián)用需謹慎,可能出現(xiàn)藥物相互作用。
法莫替丁片是H2受體拮抗劑,能選擇性阻斷組胺對胃酸分泌的刺激作用,適用于輕中度胃酸過多及應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防。腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見轉(zhuǎn)氨酶升高現(xiàn)象。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,可快速中和胃酸并形成保護膜,緩解燒心、反酸等癥狀。含鋁成分可能引起便秘,長期大量服用存在鋁蓄積風(fēng)險,建議間斷使用。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護作用和輕度抑酸效果,常用于幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法。服藥后可能出現(xiàn)黑便現(xiàn)象,療程一般不超過8周,腎功能障礙者禁用。
使用抑酸藥物期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物,規(guī)律進食并控制每餐食量,餐后保持直立姿勢1-2小時。合并胃黏膜損傷者可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,選擇魚肉、豆腐等易消化食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便應(yīng)立即就醫(yī),長期用藥者需定期復(fù)查胃鏡和電解質(zhì)水平。
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