孕早期需要檢查的項目主要有病史詢問與體格檢查、血液常規(guī)檢查、尿液常規(guī)檢查、超聲檢查以及特定疾病篩查。
醫(yī)生會詳細(xì)詢問孕婦的既往病史、家族遺傳病史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史以及本次妊娠情況。體格檢查包括測量身高、體重、血壓,計算身體質(zhì)量指數(shù),評估基礎(chǔ)健康狀況。醫(yī)生還會進行婦科檢查,了解子宮大小、形態(tài)是否與停經(jīng)周數(shù)相符,并檢查有無生殖道感染等異常情況。這一步驟是建立孕期保健檔案的基礎(chǔ),有助于評估妊娠風(fēng)險,為后續(xù)的產(chǎn)檢計劃提供依據(jù)。
血液常規(guī)檢查主要評估孕婦是否存在貧血、感染等情況。通過檢測血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)等指標(biāo),可以了解孕婦的基礎(chǔ)血液狀況。孕早期貧血可能影響胎兒發(fā)育,而白細(xì)胞異??赡芴崾敬嬖诟腥尽_@項檢查是判斷孕婦能否耐受妊娠生理變化的重要參考,也為后續(xù)補充鐵劑等營養(yǎng)干預(yù)提供依據(jù)。
尿液常規(guī)檢查用于篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟功能早期損傷以及妊娠期糖尿病的風(fēng)險。通過檢測尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細(xì)胞和白細(xì)胞,可以及時發(fā)現(xiàn)無癥狀的尿路感染,這對于預(yù)防感染上行引發(fā)腎盂腎炎至關(guān)重要。同時,尿蛋白的檢測也是早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病的重要線索之一。
孕早期超聲檢查通常在停經(jīng)6至8周進行,主要目的是確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評估孕囊位置與大小、核對孕周、觀察胎心胎芽是否出現(xiàn),并排除異位妊娠、葡萄胎等異常妊娠情況。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦,此次超聲檢查是準(zhǔn)確推算預(yù)產(chǎn)期的關(guān)鍵依據(jù)。通過超聲還能檢查子宮及附件有無肌瘤、囊腫等器質(zhì)性病變。
特定疾病篩查包括傳染病篩查和甲狀腺功能篩查等。傳染病篩查通常包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等,旨在阻斷母嬰垂直傳播。甲狀腺功能篩查主要檢測促甲狀腺激素水平,因為甲狀腺功能異??赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育。部分醫(yī)療機構(gòu)還會根據(jù)孕婦情況建議進行地中海貧血、TORCH感染等篩查,以全面評估影響胎兒健康的潛在風(fēng)險因素。
完成孕早期系列檢查后,孕婦應(yīng)建立規(guī)律的產(chǎn)檢計劃,通常孕28周前每4周檢查一次。日常生活中需注意均衡營養(yǎng),適量補充葉酸,避免接觸煙酒、放射線及有害化學(xué)物質(zhì),保持情緒穩(wěn)定與充足睡眠。出現(xiàn)陰道流血、腹痛劇烈或嚴(yán)重嘔吐等異常情況時,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于動態(tài)監(jiān)測母嬰健康,是實現(xiàn)安全妊娠與分娩的重要保障。
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