手掌和腳的紅點(diǎn)又痛又癢可能是接觸性皮炎、汗皰疹、手足癬、濕疹或蟲咬皮炎等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸過敏原或刺激物引起,如洗滌劑、金屬飾品或植物汁液。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感和瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,配合氯雷他定片等抗組胺藥物口服。避免搔抓并遠(yuǎn)離可疑致敏源。
汗皰疹多見于手掌和足底,與精神緊張、多汗或過敏體質(zhì)相關(guān)。特征為深在性小水皰,破潰后形成脫屑伴刺痛。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏。保持患處干燥,減少手足浸泡時(shí)間。
手足癬由真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑、脫屑,趾縫糜爛伴劇烈瘙癢。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。注意個人用品消毒,避免與他人共用拖鞋。
慢性濕疹常見對稱分布的紅斑、丘疹,反復(fù)發(fā)作后皮膚增厚。急性期滲出明顯時(shí)用生理鹽水冷敷,亞急性期使用鹵米松乳膏。日常需避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。
蚊蟲叮咬后可出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央或有瘀點(diǎn),瘙癢顯著。局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀,繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。戶外活動時(shí)穿長袖衣物,使用驅(qū)蚊劑預(yù)防。
日常需避免搔抓患處,穿著透氣的棉質(zhì)襪子和手套,減少接觸化學(xué)洗滌劑。飲食上限制辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)立即就診皮膚科進(jìn)行病原學(xué)檢查。真菌性感染需完成全程用藥以防復(fù)發(fā),過敏性皮膚病可通過斑貼試驗(yàn)明確誘因。
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