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我老是腰疼怎么回事啊

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腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。急性期建議臥床休息1-3天,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合微波理療。慢性期可進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉,增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛伴下肢放射痛。輕中度患者可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)馬尾綜合征需急診行椎間盤(pán)切除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合坦索羅辛膠囊促排石。疼痛劇烈時(shí)可肌注哌替啶注射液,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為體位改變時(shí)腰痛加劇?;A(chǔ)治療需每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者可椎體成形術(shù)治療。日常需預(yù)防跌倒,增加奶制品攝入。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕,伴隨脊柱活動(dòng)受限。確診后需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛期可用洛索洛芬鈉貼劑。建議睡硬板床,每日進(jìn)行脊柱伸展操鍛煉。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,座椅加裝腰靠。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘,每日2-3次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度曬太陽(yáng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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