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滑膜炎檢查方法

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滑膜炎可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、關節(jié)液檢查、關節(jié)鏡檢查等方法診斷?；ぱ卓赡芘c感染、外傷、免疫異常等因素有關，通常表現為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是滑膜炎診斷的基礎步驟，醫(yī)生通過觸診觀察關節(jié)是否存在腫脹、壓痛、皮溫升高等表現。膝關節(jié)滑膜炎可能出現浮髕試驗陽性，即按壓髕骨時有浮動感。體格檢查可初步判斷炎癥范圍和嚴重程度，但需結合其他檢查明確病因。

2、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白、血沉、類風濕因子等檢測。感染性滑膜炎可見白細胞計數升高，類風濕關節(jié)炎可能伴隨類風濕因子陽性。尿酸檢測有助于鑒別痛風性滑膜炎。實驗室指標能反映全身炎癥狀態(tài)，輔助判斷滑膜炎性質。

3、影像學檢查

X線檢查可排除骨折、骨關節(jié)炎等病變，超聲能清晰顯示滑膜增厚和關節(jié)積液。磁共振成像對軟組織分辨率高，可評估滑膜充血增生程度。影像學檢查能直觀顯示關節(jié)結構變化，特別是MRI對早期滑膜炎診斷價值較高。

4、關節(jié)液檢查

關節(jié)穿刺抽取滑液進行性狀觀察和生化分析。化膿性關節(jié)炎滑液呈膿性，痛風性滑膜炎可見尿酸鈉結晶。滑液白細胞計數、蛋白含量檢測有助于區(qū)分感染性與非感染性滑膜炎。該檢查具有較高診斷特異性，但屬于有創(chuàng)操作。

5、關節(jié)鏡檢查

關節(jié)鏡可直接觀察滑膜充血、增生及軟骨損傷情況，同時進行活檢或治療。該檢查對色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎等特殊類型具有確診價值。關節(jié)鏡檢查兼具診斷和治療功能，但需嚴格掌握適應癥，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

確診滑膜炎后應減少關節(jié)負重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛，慢性期適當進行非負重關節(jié)活動度訓練。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C，控制高嘌呤食物攝入。關節(jié)持續(xù)腫痛或活動障礙需及時復診，根據病因進行針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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