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肝硬化能治好嗎

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肝硬化通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。肝硬化的治療方式主要有病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)支持和肝移植。

1、病因治療

針對肝硬化基礎(chǔ)病因進行干預(yù)是核心措施。酒精性肝硬化需嚴格戒酒，病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，自身免疫性肝病可能需要醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。及時控制病因可延緩肝纖維化進程。

2、抗纖維化治療

早期肝硬化階段可嘗試使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等中成藥抑制纖維增生，或通過吡非尼酮膠囊等西藥調(diào)節(jié)膠原代謝。這類治療需結(jié)合肝功能指標(biāo)動態(tài)調(diào)整方案，對部分患者可能逆轉(zhuǎn)輕度纖維化。

3、并發(fā)癥管理

針對門脈高壓可使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險，腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿。肝性腦病需用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。及時處理并發(fā)癥能顯著提高生存率。

4、營養(yǎng)支持

肝硬化患者易出現(xiàn)蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白。同時補充維生素K1注射液預(yù)防凝血障礙，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

5、肝移植

終末期肝硬化是肝移植主要適應(yīng)證，術(shù)后5年生存率可達70%以上。移植前需評估MELD評分，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。該方式能從根本上解決肝功能衰竭問題。

肝硬化患者需終身隨訪監(jiān)測肝功能、超聲和胃鏡，保持低脂低鹽飲食，絕對禁酒。每日適量進行散步等低強度運動，避免服用對肝臟有損害的藥物。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等急癥需立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理，多數(shù)患者可實現(xiàn)長期代償狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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