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無痛性血尿會(huì)是膀胱癌嗎

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無痛性血尿可能是膀胱癌的表現(xiàn)之一，但也可能與其他泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。膀胱癌、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、藥物性血尿等均可導(dǎo)致該癥狀。

膀胱癌是引起無痛性血尿的常見原因之一，腫瘤侵犯膀胱黏膜血管會(huì)導(dǎo)致出血，通常表現(xiàn)為間歇性全程肉眼血尿，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如膀胱結(jié)石或輸尿管結(jié)石，在移動(dòng)過程中可能劃傷尿路黏膜引發(fā)出血，但多伴有腰部或下腹部絞痛。腎小球腎炎引起的血尿常伴隨蛋白尿、水腫及高血壓，尿液檢查可見變形紅細(xì)胞。泌尿系統(tǒng)感染如急性膀胱炎或腎盂腎炎，除血尿外還會(huì)出現(xiàn)排尿灼熱感、發(fā)熱等癥狀。長期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等也可能導(dǎo)致藥物性血尿，但多有明確用藥史。

少數(shù)情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、多囊腎等疾病也可能表現(xiàn)為無痛性血尿。運(yùn)動(dòng)性血尿通常在休息后自行消失，泌尿系統(tǒng)結(jié)核往往伴隨低熱盜汗等結(jié)核中毒癥狀，多囊腎患者多有家族史及雙側(cè)腰部包塊。

出現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，建議完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查明確病因。日常生活中需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食，戒煙限酒。血尿發(fā)作期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病史及用藥情況。若確診為膀胱癌，應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)等治療方案，術(shù)后需定期膀胱灌注化療及膀胱鏡復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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