女性泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)主要包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,其結(jié)構(gòu)與功能具有性別特異性。
腎臟位于腹膜后脊柱兩側(cè),呈蠶豆形,左右各一。女性腎臟體積略小于男性,主要功能為過濾血液、形成尿液。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì),皮質(zhì)內(nèi)含腎小球和腎小管起始部,髓質(zhì)由腎錐體構(gòu)成,尿液經(jīng)腎乳頭排入腎小盞。
輸尿管是連接腎盂與膀胱的肌性管道,長(zhǎng)約25-30厘米,直徑約3-4毫米。女性輸尿管在盆腔內(nèi)經(jīng)子宮闊韌帶下方走行,與子宮動(dòng)脈交叉后進(jìn)入膀胱底。管壁由內(nèi)向外分為黏膜層、肌層和外膜層,通過節(jié)律性蠕動(dòng)將尿液輸送至膀胱。
膀胱是儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官,女性膀胱容量約300-500毫升。位于恥骨聯(lián)合后方,子宮前下方,空虛時(shí)呈錐體形。膀胱壁由移行上皮、逼尿肌和結(jié)締組織構(gòu)成,尿道內(nèi)口周圍有尿道括約肌控制排尿。
女性尿道長(zhǎng)約3-5厘米,起自膀胱頸,開口于陰道前庭。尿道黏膜為復(fù)層柱狀上皮,黏膜下層含尿道腺,肌層由內(nèi)縱外環(huán)平滑肌構(gòu)成。尿道外口周圍有尿道陰道括約肌,這種短直結(jié)構(gòu)使女性更易發(fā)生尿路感染。
女性泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)關(guān)系密切。膀胱底與子宮頸、陰道前壁相鄰,輸尿管在子宮頸外側(cè)2厘米處與子宮動(dòng)脈交叉。這種解剖關(guān)系使婦科手術(shù)時(shí)需特別注意輸尿管保護(hù),妊娠期增大的子宮也可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。
建議女性保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。注意會(huì)陰部清潔,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免反復(fù)感染導(dǎo)致腎臟損害。絕經(jīng)后女性可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善尿道括約肌功能。
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