失眠可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調理等方式緩解。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境干擾等因素有關。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定每天起床和入睡時間,避免午睡過長或過晚。睡前1-2小時避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾。白天適當進行有氧運動如散步、瑜伽,但睡前3小時應避免劇烈運動。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,必要時可使用白噪音機掩蓋環(huán)境噪音。避免在床上進行與睡眠無關的活動,建立床與睡眠的條件反射。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過記錄睡眠日記識別不良睡眠觀念。練習腹式呼吸、漸進式肌肉放松等技巧緩解睡前焦慮。必要時尋求專業(yè)心理咨詢,處理潛在的焦慮抑郁情緒。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對心腎不交型失眠有一定效果。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
針灸取穴以神門、三陰交、安眠穴為主,配合耳穴壓豆療法。肝郁化火型可用柴胡加龍骨牡蠣湯,心脾兩虛型適用歸脾湯。睡前可用艾葉、合歡皮等中藥泡腳,配合穴位按摩促進血液循環(huán)。
建立良好的睡前儀式如閱讀紙質書、聽輕音樂,晚餐避免油膩辛辣食物,午后限制咖啡因攝入。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到睡眠??凭驮\完善多導睡眠監(jiān)測。長期失眠患者需注意監(jiān)測血壓、血糖等指標,預防心腦血管疾病發(fā)生。
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