面部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。面部濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
面部濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的護(hù)膚品,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的清潔產(chǎn)品,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-37攝氏度。急性期可配合冷敷緩解瘙癢,每次10-15分鐘。
輕度濕疹可選用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等外用制劑,中重度需使用糠酸莫米松乳膏等中強(qiáng)效激素。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥均需薄涂,每日1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)型濕疹需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。需注意激素類(lèi)藥物不可突然停藥。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物。孕婦、光敏體質(zhì)者及皮膚腫瘤患者禁用。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型可選龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
面部濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,避免搔抓。保持室內(nèi)濕度50%-60%,遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物。記錄可疑誘發(fā)因素,定期復(fù)診評(píng)估療效。急性發(fā)作期避免化妝,恢復(fù)期選用無(wú)添加的醫(yī)用護(hù)膚品。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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