孕婦糖篩查不做可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病漏診,增加母嬰健康風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病篩查主要有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)等方法。
妊娠期糖尿病是妊娠期間常見(jiàn)的代謝異常,若不及時(shí)篩查診斷,可能對(duì)母嬰健康造成多重危害。孕婦未進(jìn)行糖篩查時(shí),高血糖狀態(tài)可能持續(xù)存在但未被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境中。這種情況容易引發(fā)胎兒過(guò)度生長(zhǎng),增加巨大兒概率,分娩時(shí)可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。對(duì)孕婦自身而言,未經(jīng)控制的妊娠期糖尿病可能誘發(fā)妊娠期高血壓、子癇前期等疾病,遠(yuǎn)期還可能發(fā)展為2型糖尿病。
部分孕婦因擔(dān)心糖篩查過(guò)程不適或存在僥幸心理而拒絕檢查,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已對(duì)篩查流程進(jìn)行優(yōu)化。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)采用更低濃度糖水,空腹血糖檢測(cè)僅需一次采血,均能最大限度減少不適感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)根據(jù)孕婦個(gè)體情況調(diào)整篩查方案,如對(duì)高危人群提前篩查、簡(jiǎn)化流程等。妊娠期糖尿病早期干預(yù)效果顯著,通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和血糖監(jiān)測(cè),多數(shù)孕婦可有效控制血糖水平,避免不良結(jié)局。
建議所有孕婦在孕24-28周按時(shí)完成糖篩查,高危人群應(yīng)提前至孕早期進(jìn)行首次篩查。篩查前后保持正常飲食和作息,避免刻意改變生活習(xí)慣影響結(jié)果準(zhǔn)確性。確診妊娠期糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵循營(yíng)養(yǎng)師制定的個(gè)性化膳食方案,每日保證適量有氧運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋血糖控制情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素等藥物治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),此后每3年進(jìn)行一次糖尿病篩查,建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦記錄每日血糖值和飲食情況,共同營(yíng)造低糖低脂的居家飲食環(huán)境。
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