宮頸癌患者的宮頸通常表現(xiàn)為質地變硬、表面粗糙、接觸性出血或異常分泌物增多。宮頸癌是宮頸上皮細胞惡性病變,早期可能無明顯異常,隨著病情進展可出現(xiàn)菜花樣贅生物、潰瘍或宮頸管膨大等特征性改變。
早期宮頸癌可能僅通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸局部糜爛樣改變或輕微質地變化,肉眼難以與慢性宮頸炎區(qū)分。部分患者宮頸表面可見微小乳頭狀突起或白色斑塊,醋酸試驗后可能出現(xiàn)醋白上皮。這一階段宮頸可能保留正常形態(tài),但觸診時易出血,細胞學檢查可發(fā)現(xiàn)異常鱗狀上皮細胞。
中晚期宮頸癌典型表現(xiàn)為宮頸體積增大變形,表面呈菜花狀、潰瘍狀或結節(jié)狀腫物,組織脆性增加導致接觸性出血明顯。內生型癌腫可使宮頸管膨大呈桶狀,質地堅硬如石。癌組織可能向陰道穹窿或宮旁組織浸潤,合并感染時可見膿血性分泌物伴惡臭。晚期病例宮頸結構完全破壞,與周圍組織形成冰凍骨盆。
宮頸癌篩查建議21歲以上女性定期進行TCT和HPV聯(lián)合檢測。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗可顯著降低發(fā)病風險。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應及時就診,避免使用陰道沖洗等破壞微環(huán)境的行為。治療期間需加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,適度運動維持免疫力。
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