皮膚科常用的外用藥膏種類繁多，針對不同皮膚病，常用藥膏主要有糠酸莫米松乳膏、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、阿達帕林凝膠、他克莫司軟膏、維A酸乳膏、水楊酸軟膏以及氧化鋅軟膏等。具體使用需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進行。

一、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏是一種糖皮質(zhì)激素類外用藥，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出的作用。它主要用于治療對糖皮質(zhì)激素有效的皮膚病，如濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥等。該藥膏能有效緩解炎癥引起的紅斑、丘疹和瘙癢。使用時應(yīng)注意，長期大面積使用可能引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)，面部、腋下、腹股溝等皮膚薄嫩部位應(yīng)謹慎使用。不建議患者自行長期使用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程應(yīng)用。

二、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏屬于抗生素類外用藥，對多種革蘭氏陽性球菌有較好的抗菌活性。它主要用于治療由細菌感染引起的皮膚疾病，如膿皰瘡、癤腫、毛囊炎、甲溝炎等。該藥膏能有效抑制和殺滅致病菌，控制感染。對于尋常型痤瘡繼發(fā)的細菌感染也有輔助治療作用。使用前應(yīng)清潔患處，一般每日涂抹兩到三次。對夫西地酸或乳膏中其他成分過敏者禁用，避免接觸眼睛和其他黏膜。

三、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏也是一種局部外用抗生素，其通過抑制細菌的蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用，對皮膚感染相關(guān)的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等敏感。它適用于治療原發(fā)性皮膚感染，如膿皰病、毛囊炎，以及濕疹、潰瘍、創(chuàng)傷等皮膚問題合并的繼發(fā)性細菌感染。該藥膏能有效清除局部細菌，促進創(chuàng)面愈合。使用時可將藥膏涂于患處，必要時可用敷料包扎覆蓋。應(yīng)注意，本品僅限皮膚外用，不適用于眼、鼻、口等部位。

四、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏是復(fù)方制劑，通常含有糖皮質(zhì)激素地塞米松和抗菌成分等。它具有皮質(zhì)激素的抗炎、抗過敏作用，同時兼顧預(yù)防或治療輕度細菌感染。常用于治療局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等炎癥性、過敏性皮膚病。該藥膏能快速減輕瘙癢和炎癥反應(yīng)。但因其含有激素成分，不宜長期使用，面部、嬰兒及皮膚褶皺處應(yīng)避免長期使用，以免產(chǎn)生激素依賴性皮炎等副作用。

五、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥，對皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等均有抗菌作用。它主要用于治療由真菌感染引起的皮膚癬病，如手癬、足癬、體癬、股癬、花斑糠疹等。該藥膏能干擾真菌細胞膜的合成，從而殺滅或抑制真菌生長。使用時需足量、足療程涂抹，即使癥狀好轉(zhuǎn)也應(yīng)繼續(xù)用藥一段時間以防復(fù)發(fā)。對本品過敏者禁用，用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥并洗凈。

六、阿達帕林凝膠

阿達帕林凝膠屬于維A酸類化合物，具有調(diào)節(jié)表皮細胞分化和增殖、溶解微粉刺及抗炎的作用。它主要用于治療以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡。該藥膏能疏通毛囊口，防止角質(zhì)栓堵塞，并減輕炎癥反應(yīng)。通常建議每晚睡前清潔患處后薄涂一次，用藥初期可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑或輕度刺激感，屬于正常反應(yīng)，建議建立耐受。本品有光敏性，宜夜間使用，白天需注意防曬。孕婦及哺乳期婦女慎用。

七、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏是一種鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，屬于非激素類抗炎藥物。它通過抑制T細胞活化及相關(guān)細胞因子的釋放來發(fā)揮免疫抑制作用。主要用于治療對傳統(tǒng)療法反應(yīng)不佳或不適宜使用傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，可作為短期或間歇性長期治療。該藥膏能有效控制炎癥和瘙癢，且無激素類外用藥的皮膚萎縮等副作用。使用初期可能有短暫的燒灼感或瘙癢。兩歲以下兒童不建議使用，用藥期間應(yīng)避免過度暴露于自然光或人工紫外線。

八、維A酸乳膏

維A酸乳膏是維生素A的衍生物，能夠調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細胞的分化，促進毛囊上皮的更新，防止角質(zhì)栓的堵塞。它主要用于治療尋常痤瘡，特別是粉刺型痤瘡，也可用于角化異常性疾病如毛囊角化病、扁平疣等的輔助治療。該藥膏能促使粉刺松動、排出，并改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化過度。使用時可能引起皮膚刺激反應(yīng)，如紅斑、脫屑，建議從低濃度、小范圍開始，逐漸建立耐受。本品有光敏性，宜晚間使用，并注意防曬。孕婦禁用。

九、水楊酸軟膏

水楊酸軟膏具有角質(zhì)促成、角質(zhì)松解及輕度抗炎和止癢作用。低濃度時能促進角質(zhì)層恢復(fù)正常，高濃度時則有溶解角質(zhì)的作用。它常用于治療銀屑病、皮膚淺部真菌病、脂溢性皮炎、雞眼、胼胝及局部角質(zhì)增生等。該藥膏能使增厚的角質(zhì)層軟化、脫落，有助于藥物滲透或病變皮膚的修復(fù)。不同濃度適應(yīng)癥不同，需遵醫(yī)囑選擇。不宜長期大面積使用，尤其是兒童，以免吸收中毒。皮膚破潰處禁用。

十、氧化鋅軟膏

氧化鋅軟膏主要成分為氧化鋅，輔以凡士林等基質(zhì)，具有收斂、滋潤和保護皮膚的作用。它能吸附皮膚創(chuàng)面的滲出液，形成保護膜，隔離外界刺激。主要用于治療急性或亞急性皮炎、濕疹、痱子、輕度燒傷、燙傷及尿布疹等。該藥膏性質(zhì)溫和，刺激性小，常用于嬰幼兒尿布區(qū)護理及皮膚屏障修復(fù)。對于無明顯滲出的紅斑、丘疹性皮損，能起到良好的保護和緩解作用。使用時均勻涂抹于患處即可，對本品過敏者禁用。

正確使用外用藥膏是皮膚病治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在使用任何藥膏前，必須由皮膚科醫(yī)生明確診斷，根據(jù)皮損的性質(zhì)、部位、嚴(yán)重程度及患者年齡等因素選擇最合適的藥物。使用時需清潔并擦干患處，取適量藥膏輕柔涂抹均勻，一般無需厚敷。注意觀察用藥后反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏或嚴(yán)重刺激癥狀應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)生。同時，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗患處，合理飲食，避免辛辣刺激性食物，并注意皮膚保濕，有助于皮膚病康復(fù)并減少復(fù)發(fā)。對于慢性或反復(fù)發(fā)作的皮膚病，應(yīng)定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。