孕21周腰疼厲害可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、使用托腹帶、適度運(yùn)動、就醫(yī)檢查等方式緩解。孕期腰疼通常由子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
避免長時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)可在腰部墊軟枕保持脊柱自然曲度。睡眠選擇左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕腰椎壓力。日常搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,減少腰部肌肉牽拉。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。輕柔按摩腰骶部肌肉時(shí)避開脊柱,配合孕婦專用按摩油緩解肌肉痙攣。注意避免使用活血化瘀類中藥貼劑。
選擇彈性棉質(zhì)托腹帶從下腹部托起增大的子宮,分散腰椎承重壓力。每日佩戴不超過8小時(shí),臥床休息時(shí)需解除。需根據(jù)孕周調(diào)整松緊度,避免壓迫胎兒。
每天進(jìn)行孕婦瑜伽貓式、骨盆傾斜等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議每周游泳2次。運(yùn)動前后需充分熱身,單次不超過30分鐘。
若伴隨發(fā)熱、尿痛需排查腎盂腎炎,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒等B類抗生素。劇烈疼痛伴陰道出血需超聲排除胎盤早剝。骨質(zhì)疏松孕婦需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。
孕期應(yīng)保證每日攝入牛奶500毫升、豆制品100克等富鈣食物,避免高跟鞋和提重物。建議每坐立1小時(shí)活動5分鐘,睡覺時(shí)用孕婦枕支撐腹部。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、下肢麻木或排尿異常,須及時(shí)產(chǎn)科就診評估。
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