前列腺炎通常表現(xiàn)為會(huì)陰部、下腹部、腰骶部疼痛,可能伴隨排尿異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/1c0zk9p7k2cfcyg.html" target="_blank">性功能障礙。疼痛主要由炎癥刺激前列腺及周圍神經(jīng)引起,常見于細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征等類型。
會(huì)陰位于肛門與陰囊之間,疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)隱痛或灼熱感。細(xì)菌感染時(shí)可能伴隨尿頻尿急,慢性炎癥可能放射至直腸區(qū)域??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。
恥骨上區(qū)域出現(xiàn)墜脹感或陣發(fā)性絞痛,排尿后可能加重。急性感染時(shí)可能伴隨發(fā)熱,慢性病例常見于久坐后癥狀明顯。需通過前列腺液檢查明確病因,可選用左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,同時(shí)避免辛辣食物刺激。
腰部下方至尾骨區(qū)域酸脹不適,可能與炎癥波及盆腔神經(jīng)叢有關(guān)。長(zhǎng)期慢性疼痛者需排除腰椎病變,可配合雙氯芬酸鈉腸溶片治療,物理治療如超短波照射可能有一定效果。
部分患者出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸牽涉痛,但觸診睪丸本身無異常。這種牽涉痛可能與精索神經(jīng)受刺激有關(guān),需與附睪炎鑒別??啥唐谑褂脤?duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀,同時(shí)穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫。
排尿初或排尿末出現(xiàn)尿道灼燒感,常見于合并尿道炎的情況。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,病原體培養(yǎng)可明確感染類型。根據(jù)藥敏結(jié)果可選擇阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
前列腺炎患者需保持規(guī)律作息,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入。急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活,慢性患者可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科就診。
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