陰道有白色豆腐渣樣分泌物通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)。該病主要由假絲酵母菌感染引起,可能伴隨外陰瘙癢、灼熱感、排尿疼痛等癥狀,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。
白色豆腐渣樣分泌物最常見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌病,由假絲酵母菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫、排尿刺痛,陰道黏膜可見(jiàn)白色凝乳狀分泌物附著。確診需顯微鏡下發(fā)現(xiàn)菌絲或芽孢,治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
部分患者可能合并細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎,分泌物可能呈現(xiàn)灰白色或黃綠色。這種情況需聯(lián)合甲硝唑栓與抗真菌藥物治療,同時(shí)需避免性生活至癥狀完全消失,防止交叉感染。
未控制的糖尿病患者因尿糖升高易繼發(fā)真菌感染。若反復(fù)發(fā)作外陰陰道假絲酵母菌病,建議檢測(cè)空腹血糖??刂蒲撬接兄跍p少?gòu)?fù)發(fā),必要時(shí)需延長(zhǎng)抗真菌治療周期。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞陰道菌群平衡,導(dǎo)致假絲酵母菌增殖。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)停用非必要抗生素,治療期間可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
妊娠期、HIV感染或使用免疫抑制劑的人群易發(fā)生嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染。這類患者需延長(zhǎng)療程至7-14天,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑膠囊,但妊娠期禁用口服抗真菌藥。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂清洗外陰,沐浴后保持會(huì)陰干燥。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,配偶有龜頭紅腫脫屑時(shí)需同步治療。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴有發(fā)熱、下腹痛,需排除盆腔炎可能并及時(shí)婦科就診。
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