走路腳底板疼可通過休息制動、熱敷按摩、更換鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳底板疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷、過度勞累等因素有關(guān)。
減少站立行走時間,避免劇烈運動,急性期建議臥床休息1-3天。使用足弓支撐墊可分散足底壓力,選擇軟底運動鞋能減輕足部沖擊。夜間可用夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位,防止足底筋膜攣縮。
每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,配合拇指按壓足底涌泉穴、太白穴等穴位。可用網(wǎng)球或筋膜球進行足底滾動按摩,每次5-10分鐘,有助于放松足底筋膜。注意急性損傷初期應冷敷而非熱敷。
選擇具有足弓支撐功能的矯形鞋墊,能有效改善足底受力分布。定制矯形鞋墊需經(jīng)專業(yè)足踝評估,普通硅膠鞋墊厚度建議3-5毫米。避免穿硬底鞋或高跟鞋,鞋跟高度不超過3厘米為宜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏也有緩解作用。跟骨骨刺患者可能需要局部注射復方倍他米松注射液。
沖擊波治療可促進足底筋膜修復,每周1次,3-5次為療程。超聲波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。嚴重扁平足患者可能需要佩戴踝足矯形器進行步態(tài)訓練。
日常應控制體重以減輕足部負荷,避免長時間站立或行走。每日進行足底筋膜拉伸訓練,如臺階懸踵練習、毛巾抓握練習等。選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前后做好足部熱身。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除應力性骨折等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足底疼痛需特別注意排查神經(jīng)病變。
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