霉菌性龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性龜頭炎通常由白色念珠菌感染引起,可能表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干,保持會陰部干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕悶熱。合并包皮過長者需將包皮翻起清洗,防止污垢堆積。清潔時動作輕柔,避免摩擦加重炎癥。
可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌外用制劑。用藥前先清潔患處,取適量藥膏均勻涂抹于龜頭及包皮內(nèi)側(cè),每日1-2次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時間防止復(fù)發(fā)。
對于頑固性或反復(fù)發(fā)作的病例,醫(yī)生可能建議口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物。這類藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,需嚴(yán)格按療程服用。用藥期間禁止飲酒,注意監(jiān)測肝功能。配偶需同步治療以防交叉感染。
治療期間禁止性生活,避免局部摩擦。暫停使用沐浴露、肥皂等堿性清潔產(chǎn)品??刂蒲撬剑悄虿』颊咝璺e極治療原發(fā)病。避免長時間騎自行車或久坐,減少會陰部壓迫。飲食上限制高糖食物攝入,防止促進真菌繁殖。
完成藥物治療后需復(fù)診評估療效,通過真菌學(xué)檢查確認(rèn)是否根治。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查免疫功能障礙等潛在病因。包皮過長者感染控制后,可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意觀察龜頭狀況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
治療期間建議穿著寬松透氣衣物,避免劇烈運動導(dǎo)致局部出汗。飲食宜清淡,適量補充含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡。配偶或性伴侶需同步檢查治療,防止重復(fù)感染。痊愈后仍要保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,性生活使用安全套。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到皮膚性病科或泌尿外科就診,必要時進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗指導(dǎo)用藥。
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