羊水栓塞無法完全預(yù)防,但可通過規(guī)范產(chǎn)檢、控制高危因素等措施降低發(fā)生概率。羊水栓塞是分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性過敏反應(yīng)綜合征,起病急驟且兇險(xiǎn)。
規(guī)范產(chǎn)前檢查有助于早期識(shí)別高危因素,如胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂等。妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、高齡產(chǎn)婦等群體需加強(qiáng)監(jiān)測,必要時(shí)提前制定分娩方案。分娩過程中應(yīng)避免宮縮過強(qiáng),謹(jǐn)慎使用縮宮素等藥物,減少人工破膜等操作帶來的風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)手術(shù)需嚴(yán)格掌握指征,術(shù)中操作輕柔規(guī)范,避免子宮血管損傷。對(duì)于存在羊水栓塞高危因素的產(chǎn)婦,建議在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,確保發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)搶救。
羊水栓塞的發(fā)生具有突發(fā)性,部分病例無明顯高危因素。分娩過程中出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、低血壓、抽搐、意識(shí)喪失等癥狀時(shí),需立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救團(tuán)隊(duì),進(jìn)行抗過敏、維持循環(huán)、糾正凝血功能障礙等綜合治療。及時(shí)使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物,必要時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇、輸血等生命支持措施。
產(chǎn)婦及家屬應(yīng)了解羊水栓塞的相關(guān)知識(shí),但無須過度焦慮。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩,配合醫(yī)生做好孕期管理,出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血等異常情況及時(shí)就診。產(chǎn)后注意觀察出血量及生命體征變化,按醫(yī)囑完成復(fù)查。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免產(chǎn)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
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