檢查核酸為陰性通常不是新冠感染,但存在假陰性的可能。核酸檢測(cè)是診斷新型冠狀病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn),陰性結(jié)果通常意味著未檢測(cè)到病毒核酸,但結(jié)果可能受采樣時(shí)機(jī)、樣本質(zhì)量、檢測(cè)方法等因素影響。
在大多數(shù)情況下,核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,表明受檢者當(dāng)前在采樣部位未攜帶可被檢測(cè)到的新冠病毒核酸,可以初步排除感染。這通常發(fā)生在從未感染過(guò)新冠病毒的健康人群,或感染后病毒已被完全清除的康復(fù)者身上。對(duì)于處于疾病潛伏期早期、病毒載量極低尚未達(dá)到檢測(cè)下限的個(gè)體,也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。臨床實(shí)踐中,單次核酸陰性且無(wú)相關(guān)流行病學(xué)史及臨床癥狀者,一般不被視為感染者。
在少數(shù)情況下,核酸檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。這主要與采樣環(huán)節(jié)有關(guān),例如鼻咽拭子未采集到含有病毒的細(xì)胞,或樣本在運(yùn)輸、保存過(guò)程中核酸降解。檢測(cè)環(huán)節(jié)的技術(shù)靈敏度不足或操作誤差也可能導(dǎo)致假陰性。如果采樣時(shí)間過(guò)早,處于感染窗口期,或采樣時(shí)間過(guò)晚,處于感染恢復(fù)期后期,病毒載量過(guò)低,都可能導(dǎo)致檢測(cè)不到。對(duì)于有明確流行病學(xué)史并出現(xiàn)典型發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的患者,即使首次核酸陰性,也需結(jié)合臨床進(jìn)行復(fù)測(cè)或檢測(cè)血清特異性抗體以綜合判斷。
若核酸檢測(cè)為陰性但伴有疑似癥狀或有高風(fēng)險(xiǎn)暴露史,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他檢查。日常仍需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,注意室內(nèi)通風(fēng),在人群密集場(chǎng)所做好個(gè)人防護(hù)。
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