喉嚨疼痛較輕時(shí)可選擇頭孢克洛,感染較重或存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)建議使用頭孢克肟。頭孢克洛與頭孢克肟均屬于頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于細(xì)菌性咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,但抗菌譜、耐藥性及代謝特點(diǎn)存在差異。
頭孢克洛對(duì)常見(jiàn)呼吸道致病菌如化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌覆蓋較好,胃腸道吸收穩(wěn)定,適合輕中度感染。其不良反應(yīng)以胃腸不適為主,兒童可選顆粒劑型。頭孢克肟對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性更強(qiáng),對(duì)流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等耐藥菌株活性更高,半衰期長(zhǎng)可實(shí)現(xiàn)每日兩次給藥,但需注意可能引發(fā)皮疹或肝功能異常。兩者均可能引起菌群失調(diào),用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)腹瀉或口腔黏膜白斑。
頭孢克洛分散片與頭孢克肟膠囊均需空腹服用以提高生物利用度,避免與含鈣鎂制劑同服。治療3天后若咽痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大,需考慮病毒性感染或合并其他病原體可能,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥。用藥期間禁止飲酒,過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需確認(rèn)青霉素及頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏史。
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