白血病患者可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)主要有貧血癥狀、出血傾向、發(fā)熱感染、器官浸潤癥狀、骨骼關節(jié)疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,其癥狀與正常造血功能受抑制和白血病細胞浸潤有關。
貧血是白血病常見早期表現(xiàn),由于骨髓中異常增殖的白血病細胞抑制正常紅細胞生成導致。患者常出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、活動后心慌氣短等癥狀。貧血程度與白血病類型及進展速度相關,急性白血病貧血癥狀往往更為顯著且進展較快。
血小板減少導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等輕微損傷后不易止血。嚴重時可出現(xiàn)內臟出血或顱內出血等危及生命的并發(fā)癥。出血癥狀與血小板計數相關,當血小板低于特定數值時出血風險顯著增加。
正常白細胞減少導致免疫功能缺陷,患者易發(fā)生反復感染而引起發(fā)熱。發(fā)熱可表現(xiàn)為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱,常伴有呼吸道感染、口腔潰瘍、肛周膿腫等感染灶。感染是白血病患者最常見的并發(fā)癥和死亡原因之一。
白血病細胞可浸潤多種器官引發(fā)相應癥狀。肝脾淋巴結腫大較為常見,表現(xiàn)為腹部脹痛或觸及包塊;中樞神經系統(tǒng)浸潤可出現(xiàn)頭痛嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征;皮膚浸潤可表現(xiàn)為藍灰色斑丘疹或皮下結節(jié)。
骨髓腔內白血病細胞異常增殖導致壓力增高,引起骨骼疼痛尤其胸骨壓痛具有診斷意義。兒童急性淋巴細胞白血病常以骨關節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,易被誤診為風濕性疾病。疼痛多發(fā)生于長骨及關節(jié)部位,活動時加重。
白血病患者應注意保持居住環(huán)境清潔通風避免感染,飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉蛋奶,適當進行散步等輕度活動增強體質但避免勞累。定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化,嚴格遵循醫(yī)囑完成化療或靶向治療,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向加重時需及時就醫(yī)。治療期間保持口腔衛(wèi)生預防口腔黏膜炎,注意個人衛(wèi)生減少感染風險,保持良好心態(tài)積極配合治療。
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