半邊頭疼可能由偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、三叉神經(jīng)痛、顱內(nèi)病變等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。
偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛,可能與遺傳、內(nèi)分泌變化或血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān)。發(fā)作時(shí)常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑。日常需避免熬夜、強(qiáng)光刺激及紅酒奶酪等誘發(fā)食物。
由頭頸部肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)緊箍樣鈍痛。長期焦慮、伏案工作姿勢不良是常見誘因。熱敷頸部配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議每小時(shí)做頸椎伸展運(yùn)動。
突發(fā)性眼眶周圍劇痛,常夜間發(fā)作伴結(jié)膜充血流淚。吸氧治療可快速緩解癥狀,急性期可用舒馬曲普坦注射液,預(yù)防性治療可選維拉帕米緩釋片。嚴(yán)格戒煙戒酒可降低發(fā)作頻率。
單側(cè)面部電擊樣疼痛,觸碰、咀嚼可誘發(fā)??R西平片是首選藥物,無效時(shí)可考慮伽馬刀治療。注意避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水漱口減少刺激。
腦動脈瘤、腫瘤等占位性病變可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的頭痛,伴隨視力模糊或肢體無力。需通過CT/MRI明確診斷,必要時(shí)行開顱手術(shù)或血管介入治療。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于預(yù)防頭痛發(fā)作,建議記錄頭痛日記追蹤誘因。急性發(fā)作時(shí)選擇安靜避光環(huán)境休息,冷敷前額或熱敷頸部可能緩解癥狀。若頭痛頻率增加或性質(zhì)改變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能減少偏頭痛發(fā)作。
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