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什么原因?qū)е履X梗塞

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腦梗塞可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。腦梗塞是腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊。

1、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是腦梗塞最常見原因，與長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關。脂質(zhì)沉積導致血管壁增厚、斑塊形成，可能引發(fā)血管狹窄或斑塊脫落堵塞遠端血管。患者常伴有頭暈、肢體麻木等癥狀。治療需控制基礎疾病，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物。

2、心源性栓塞

心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成附壁血栓，脫落后隨血流阻塞腦動脈。此類梗塞多突發(fā)且癥狀較重，可能出現(xiàn)失語、偏盲等局灶性神經(jīng)功能缺損。需針對原發(fā)心臟病治療，如使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊抗凝，或進行左心耳封堵術。

3、小動脈閉塞

長期高血壓導致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變或脂質(zhì)透明變性，最終管腔閉塞引發(fā)腔隙性腦梗塞?；颊呖杀憩F(xiàn)為單純運動或感覺障礙，頭顱CT可見微小病灶。需嚴格控壓，可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，配合阿司匹林腸溶片預防復發(fā)。

4、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征、惡性腫瘤等疾病可導致血液黏稠度增高，血小板異常激活形成血栓。此類患者可能反復發(fā)生多發(fā)性腦梗塞，需長期抗凝治療，如使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液，同時治療原發(fā)病。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大動脈炎、結節(jié)性多動脈炎等可引發(fā)血管壁炎癥反應，導致管腔狹窄或閉塞?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀，需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合改善循環(huán)治療。

預防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每周進行有氧運動如快走、游泳，定期監(jiān)測血脂血糖。突發(fā)言語不清、肢體無力等癥狀時應立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療。恢復期患者需遵醫(yī)囑服藥，配合康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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