慢性病性貧血可通過病因治療、鐵劑補(bǔ)充、促紅細(xì)胞生成素、輸血支持、營養(yǎng)干預(yù)等方式治療。慢性病性貧血通常由慢性炎癥、腫瘤、腎功能不全、內(nèi)分泌疾病、鐵代謝異常等原因引起。
1、病因治療
針對原發(fā)慢性疾病進(jìn)行控制是根本措施。慢性炎癥患者需使用抗炎藥物如塞來昔布膠囊控制感染灶，腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療，腎功能不全患者需用重組人促紅素注射液改善腎性貧血。伴隨乏力、心悸癥狀時需監(jiān)測血紅蛋白變化。
2、鐵劑補(bǔ)充
缺鐵性慢性病貧血可口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液或靜脈注射蔗糖鐵注射液。治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白，避免鐵過載。部分患者可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，建議餐后服用鐵劑。合并轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低時需聯(lián)合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、促紅細(xì)胞生成素
重組人促紅素注射液適用于腎性貧血或腫瘤相關(guān)性貧血。需皮下注射并定期檢測血紅蛋白水平，維持目標(biāo)值在100-120g/L。使用期間可能出現(xiàn)高血壓或血栓風(fēng)險，需配合抗凝治療。該治療對炎癥性貧血效果有限。
4、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時需輸注懸浮紅細(xì)胞。每次輸注量控制在2-4單位，避免循環(huán)超負(fù)荷。反復(fù)輸血者需監(jiān)測鐵蛋白預(yù)防繼發(fā)性血色病。輸血僅作為短期支持手段，不能替代病因治療。
5、營養(yǎng)干預(yù)
保證每日攝入瘦肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物，配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素C。限制濃茶咖啡影響鐵吸收。蛋白質(zhì)攝入維持在每公斤體重1.2-1.5克。營養(yǎng)不良患者可補(bǔ)充復(fù)合維生素片改善造血微環(huán)境。
慢性病性貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。日常注意勞逸結(jié)合，避免感染加重貧血。飲食應(yīng)均衡多樣，適當(dāng)增加紅肉、深色蔬菜攝入。合并基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制原發(fā)病，避免自行服用補(bǔ)鐵制劑造成鐵沉積。出現(xiàn)頭暈加重、胸悶等不適及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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