輸卵管阻塞通??梢酝ㄟ^B超檢查初步發(fā)現(xiàn),但確診需結(jié)合輸卵管造影等進(jìn)一步檢查。輸卵管阻塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連等因素有關(guān)。
B超檢查對輸卵管阻塞的檢出率與阻塞類型和儀器分辨率有關(guān)。普通二維B超可觀察到輸卵管增粗、積水等間接征象,如輸卵管積水表現(xiàn)為宮旁條索狀無回聲區(qū)。經(jīng)陰道超聲分辨率較高,能更清晰顯示輸卵管形態(tài)異常,但對輕微粘連或輸卵管近端阻塞的敏感性有限。輸卵管造影是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能明確阻塞部位和程度,而B超更多作為篩查手段。
少數(shù)情況下,輸卵管輕微粘連或功能性痙攣可能在B超下表現(xiàn)正常,但實(shí)際存在通而不暢的問題。這類情況需通過輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡檢查確認(rèn)。肥胖、腸氣干擾等因素也可能影響B(tài)超結(jié)果的準(zhǔn)確性。
懷疑輸卵管阻塞時(shí),建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行B超檢查,避免經(jīng)期子宮內(nèi)膜增厚干擾判斷。若B超提示異?;蜷L期未孕,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善激素水平檢測、輸卵管造影等評估。日常需注意會陰清潔,避免頻繁宮腔操作,急性盆腔炎應(yīng)徹底治療以防慢性化導(dǎo)致輸卵管損傷。
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