黃斑變性眼底出血需根據(jù)出血程度采取激光治療、玻璃體切除術(shù)或抗VEGF藥物注射,常見原因包括年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。建議立即就醫(yī)眼科評估。
黃斑變性眼底出血的處理需結(jié)合出血原因和嚴(yán)重程度。年齡相關(guān)性黃斑變性引起的出血,可通過玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗VEGF藥物抑制新生血管。若出血量較大或合并玻璃體積血,可能需要玻璃體切除術(shù)清除積血,術(shù)后聯(lián)合激光光凝治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的出血,需在控制血糖基礎(chǔ)上進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝,嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。高血壓性視網(wǎng)膜病變引發(fā)的出血,應(yīng)優(yōu)先控制血壓并配合視網(wǎng)膜激光治療。所有患者均需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測黃斑結(jié)構(gòu)變化。
黃斑變性眼底出血患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力屏氣動(dòng)作,戒煙并控制血壓血糖。飲食應(yīng)增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。避免長時(shí)間用眼疲勞,外出佩戴防藍(lán)光眼鏡。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)加重需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持特定體位以促進(jìn)出血吸收,避免揉眼或碰撞眼部。
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