病毒性感冒和細菌性感冒的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,病毒性感冒通常癥狀較輕但傳染性強,細菌性感冒可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。
病毒性感冒由流感病毒、鼻病毒等引起,常見癥狀包括打噴嚏、流清水樣鼻涕、咽痛和低熱,病程一般持續(xù)3-7天。多數(shù)患者通過休息、多飲水可自行緩解,但嬰幼兒或免疫力低下者可能出現(xiàn)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。細菌性感冒多由肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等致病菌導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為黃膿涕、持續(xù)高熱、扁桃體化膿,若不及時治療可能發(fā)展為鼻竇炎、支氣管炎甚至敗血癥。細菌性感冒通常需要抗生素干預(yù),而病毒性感冒使用抗生素無效。
從治療難度來看,病毒性感冒具有自限性且抗病毒藥物選擇有限,而細菌性感冒通過藥敏試驗可精準選擇抗生素。但病毒性感冒可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作或慢性病加重,甲型流感病毒更有導(dǎo)致重癥肺炎的風險。細菌性感冒的嚴重性體現(xiàn)在其破壞性炎癥反應(yīng),如A組鏈球菌感染可能引發(fā)急性腎小球腎炎或風濕熱等遠期危害。
無論病毒性或細菌性感冒,出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸困難、意識模糊等癥狀均需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意勤洗手、保持室內(nèi)通風,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。兒童、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)感冒癥狀時,建議盡早就診明確病因。
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