尿道出血刺痛可通過多飲水、熱敷會陰部、使用抗生素藥物、膀胱沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。尿道出血刺痛通常由尿路感染、尿路結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿液對尿道黏膜的刺激。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,可促進(jìn)細(xì)菌和結(jié)晶排出。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,選擇溫開水或淡鹽水為宜。排尿時注意觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)血尿加重需及時就醫(yī)。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解尿道痙攣和局部疼痛,改善血液循環(huán)。操作時注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若合并發(fā)熱癥狀或熱敷后疼痛加劇,應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥期間需完成整個療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng)時需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。妊娠期婦女及兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
對于嚴(yán)重血尿或存在膀胱內(nèi)血塊的患者,需在醫(yī)院進(jìn)行無菌生理鹽水膀胱沖洗。該操作能清除膀胱內(nèi)積血和凝血塊,預(yù)防尿路梗阻。沖洗后需留置導(dǎo)尿管觀察尿液性狀,同時靜脈輸注止血藥物。此項(xiàng)治療須由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在消毒條件下完成。
泌尿系統(tǒng)腫瘤或較大結(jié)石引起的出血刺痛,可能需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。術(shù)前需完善CT尿路造影等檢查明確病灶位置,術(shù)后需常規(guī)留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或凝血功能障礙者需進(jìn)行術(shù)前評估。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和西蘭花,限制辛辣刺激性食物。避免長時間憋尿和久坐,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)排尿灼熱感或血尿持續(xù)超過24小時,須立即至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。老年患者或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更需提高警惕,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
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