眼角長了兩個對稱的包可能與瞼腺炎、霰粒腫、過敏反應、接觸性皮炎或脂肪粒等因素有關,通常表現(xiàn)為局部紅腫、硬結或瘙癢等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物涂抹、手術引流等方式緩解。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛的硬結。早期可每日用40-45℃溫熱毛巾濕敷10分鐘促進排膿,若形成膿頭需在醫(yī)生指導下使用紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液。避免用手擠壓,以免引起眶周蜂窩織炎。
霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導致的慢性肉芽腫,觸診可及無痛性黃豆大小硬結。小囊腫可通過熱敷和妥布霉素地塞米松眼膏促進吸收,持續(xù)2個月未消退者需行霰粒腫刮除術。術后需用氧氟沙星眼用凝膠預防感染。
眼部接觸花粉、塵螨等過敏原時,雙側眼瞼可能出現(xiàn)水腫性丘疹伴劇烈瘙癢。需立即用生理鹽水沖洗結膜囊,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部冷敷可減輕腫脹。建議家長記錄過敏日記,避免患兒接觸已知過敏原。
使用不合格化妝品或眼藥水可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為對稱性紅斑、脫屑。應停用可疑產(chǎn)品,用硼酸洗液濕敷后涂抹氫化可的松乳膏。嚴重者需遵醫(yī)囑短期口服潑尼松片控制炎癥反應。
皮脂腺分泌旺盛時,角質(zhì)和油脂可能在表皮形成白色粟丘疹。無須特殊處理,保持眼部清潔即可自然消退。若影響美觀,可由醫(yī)生用消毒針頭挑除,術后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
日常應注意眼部清潔,避免用不潔手部揉眼?;瘖y人群需選用無刺激性的卸妝產(chǎn)品,定期更換眼線筆等接觸性化妝品。出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛加劇或視力受影響的情況,應及時到眼科進行裂隙燈檢查。飲食上適當增加維生素A和Omega-3脂肪酸的攝入,有助于維持瞼板腺功能正常。
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