扭傷后腫脹可能由軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、關(guān)節(jié)積液等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚發(fā)紅、活動(dòng)受限等癥狀。
扭傷時(shí)肌肉、韌帶等軟組織受到牽拉或撕裂,導(dǎo)致局部組織充血水腫。輕微損傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶加壓包扎緩解,嚴(yán)重撕裂需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
外力作用使微小血管破裂出血,血液滲透至組織間隙形成血腫。初期應(yīng)制動(dòng)并抬高患肢,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)淤血吸收。
損傷后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放,引發(fā)血管擴(kuò)張和通透性增加??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
腫脹壓迫淋巴管導(dǎo)致組織液滯留。急性期過(guò)后可進(jìn)行向心性按摩,配合邁之靈片等改善淋巴循環(huán)的藥物。
關(guān)節(jié)囊滑膜受刺激分泌過(guò)多滑液,常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)扭傷。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
扭傷后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高,避免熱敷和劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C以促進(jìn)組織修復(fù),若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚青紫加重需及時(shí)復(fù)查。
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