基孔肯雅熱的發(fā)熱一般持續(xù)3-10天,具體時(shí)間與患者年齡、免疫狀態(tài)及并發(fā)癥有關(guān)。該病由基孔肯雅病毒引起,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,典型癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。
多數(shù)患者發(fā)熱持續(xù)3-7天,體溫可突然升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛和肌肉酸痛。發(fā)熱期通常與病毒血癥階段重疊,此時(shí)血液中病毒載量較高。部分患者可能出現(xiàn)雙峰熱,即發(fā)熱1-3天后短暫緩解,隨后再次發(fā)熱1-2天。兒童和青少年發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能略短于成年人,但關(guān)節(jié)癥狀往往更顯著。
約兩成患者發(fā)熱可能持續(xù)7-10天,多見(jiàn)于合并慢性病或免疫功能低下者。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)性高熱伴意識(shí)模糊,需警惕腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。老年患者若發(fā)熱超過(guò)10天,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染或登革熱等合并感染,需進(jìn)行血培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
基孔肯雅熱屬于自限性疾病,發(fā)熱期間建議臥床休息并補(bǔ)充足夠水分。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫,但應(yīng)避免使用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)障礙或皮下出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期需注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,多數(shù)患者2-3周后癥狀可完全緩解。
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