胸部疼痛建議掛心血管內(nèi)科、胸外科或呼吸內(nèi)科，可能與心絞痛、胸膜炎、肋骨骨折等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科主要排查心臟疾病引起的胸痛。心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射，常由冠狀動脈供血不足導(dǎo)致。心肌梗死癥狀更劇烈且持續(xù)，需緊急處理。醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片或酒石酸美托洛爾片等藥物，并安排心電圖、冠脈造影等檢查。
2、胸外科
胸外科負責處理胸部外傷或結(jié)構(gòu)性病變。肋骨骨折多由外力撞擊引起，伴隨呼吸時疼痛加劇。自發(fā)性氣胸表現(xiàn)為突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難?？赡苄枰夭緾T或X線檢查，嚴重者需手術(shù)修復(fù)。
3、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科診療肺部相關(guān)胸痛。胸膜炎疼痛隨呼吸加深，可能由感染或結(jié)核引起。肺炎常伴隨發(fā)熱、咳嗽，聽診可聞及濕啰音。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，并建議胸部影像學(xué)檢查。
4、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科鑒別胃食管疾病導(dǎo)致的胸痛。反流性食管炎表現(xiàn)為燒灼感，平臥加重。胃潰瘍疼痛與進食相關(guān)，可能放射至背部。需胃鏡檢查，常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
5、急診科
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感應(yīng)立即掛急診科。急性心肌梗死、主動脈夾層等危重癥需緊急救治。急診醫(yī)生會快速完成生命體征評估、心電圖及血液檢查，必要時啟動綠色通道。
就診前避免劇烈活動，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因。心源性胸痛患者需保持安靜，舌下含服硝酸甘油。長期吸煙者應(yīng)戒煙，高血壓患者控制血壓。無論疼痛程度如何，持續(xù)超過20分鐘的胸痛必須及時就醫(yī)，夜間發(fā)作可直接前往急診。完善既往病歷資料和用藥記錄有助于醫(yī)生快速判斷病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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