陰囊出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷處理、消毒包扎、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。陰囊出血通常由外傷、炎癥、血管異常、腫瘤、凝血功能障礙等原因引起。
陰囊皮膚血管豐富,輕微出血時(shí)可用無(wú)菌紗布持續(xù)壓迫10-15分鐘。操作時(shí)保持平臥位避免活動(dòng),若血液滲透紗布需疊加新紗布繼續(xù)壓迫。此方法適用于表淺皮膚裂傷或靜脈滲血,處理后需觀察是否出現(xiàn)腫脹加劇或疼痛加重。
外傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15-20分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能促使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解組織腫脹。注意避免凍傷皮膚,冷敷后需擦干水分保持局部干燥。該措施對(duì)閉合性損傷導(dǎo)致的皮下淤血效果較好。
開放性傷口需先用生理鹽水沖洗,再使用聚維酮碘溶液消毒,覆蓋透氣敷料固定。每日更換敷料觀察愈合情況,若出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱需就醫(yī)。此方法適用于淺表皮膚擦傷或小型撕裂傷,能預(yù)防繼發(fā)感染。
細(xì)菌感染引起的出血可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。凝血異常患者可能需要維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的睪丸破裂或精索血管損傷需行陰囊探查術(shù)+止血縫合術(shù),腫瘤引起的出血可能需病灶切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管24-48小時(shí),使用頭孢曲松鈉等預(yù)防性抗生素。手術(shù)干預(yù)適用于出血量大或合并重要結(jié)構(gòu)損傷的情況。
陰囊出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量增加維生素C含量高的柑橘類水果幫助血管愈合?;謴?fù)期禁止盆浴、騎跨動(dòng)作,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或出血復(fù)發(fā)需立即復(fù)診。日常需注意會(huì)陰部防護(hù),從事高危活動(dòng)時(shí)佩戴專用護(hù)具。
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