男性小便時有灼熱感可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結石、膀胱炎、性傳播感染等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,尿道口可能出現(xiàn)分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多由細菌感染或充血引起,除排尿灼熱外,常伴會陰脹痛、腰骶部不適。急性期需使用環(huán)丙沙星片、多西環(huán)素片等穿透前列腺包膜的藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性患者應避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
結石移動時劃傷尿路黏膜可引發(fā)灼痛,多伴隨突發(fā)性腰痛或血尿。小于6毫米的結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術。日常需控制高草酸飲食。
膀胱黏膜感染時除排尿灼熱外,可能出現(xiàn)下腹痛、尿液渾濁。常見致病菌為大腸桿菌,可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片治療。建議每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物和排尿刺痛,需通過PCR檢測確診。治療常用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素,性伴侶需同步治療。治療期間禁止性生活,注意貼身衣物消毒。
出現(xiàn)排尿灼熱感應避免自行用藥,尤其不可濫用抗生素。建議記錄癥狀發(fā)生時間、伴隨表現(xiàn)及誘因,就診時詳細告知醫(yī)生。日常注意會陰部透氣,選擇純棉內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制酒精、咖啡因攝入,每日保持1500-2000毫升飲水量以沖刷尿道。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就醫(yī)。
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