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肺結(jié)核病最常見的癥狀

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肺結(jié)核病最常見的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咳嗽

肺結(jié)核患者早期多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳痰?？人钥赡艹掷m(xù)2周以上，夜間或晨起時(shí)加重。結(jié)核分枝桿菌侵襲肺組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽反射。若咳嗽伴有血絲痰或咯血，提示可能存在空洞型肺結(jié)核。患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時(shí)避免吸煙及接觸粉塵。

2、咳痰

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)黏液膿性痰，痰液可能呈黃色或綠色，嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。結(jié)核病灶壞死液化后形成痰液，細(xì)菌隨痰排出具有傳染性。典型表現(xiàn)為晨起后咳出大量痰液，靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象?；颊邞?yīng)使用專用痰盂并消毒處理，可配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，但須與抗結(jié)核藥物間隔2小時(shí)服用。

3、發(fā)熱

午后低熱是肺結(jié)核的特征性表現(xiàn)，體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng)。結(jié)核桿菌釋放的毒素作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，常伴有面部潮紅。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周，使用對乙酰氨基酚片等退熱藥僅能暫時(shí)緩解。患者需保持充足水分?jǐn)z入，物理降溫時(shí)避免酒精擦浴以免刺激皮膚。

4、盜汗

夜間睡眠中大量出汗常浸濕衣物，多與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。機(jī)體為對抗結(jié)核菌感染產(chǎn)生炎癥因子，引起植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致汗腺分泌亢進(jìn)。盜汗可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，患者應(yīng)注意更換干爽衣物，房間保持通風(fēng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力。

5、體重下降

未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者3個(gè)月內(nèi)體重可能下降5-10公斤。結(jié)核菌感染引發(fā)全身消耗狀態(tài)，機(jī)體分解代謝增強(qiáng)而合成代謝減弱。患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量，但需避免與利福平同服影響藥物吸收。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室空氣流通，每日開窗通風(fēng)3次，每次30分鐘。飲食需高熱量、高蛋白、高維生素，適量增加牛奶、豆制品攝入。避免去人群密集場所，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。所有密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，確診患者須完成6-8個(gè)月規(guī)范治療以防耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時(shí)，須立即聯(lián)系結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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