手掌心有紅點(diǎn)伴隨瘙癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手癬、濕疹或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。該癥狀通常由外界刺激、真菌感染、免疫異常等原因引起,可通過(guò)外用藥物、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
接觸洗滌劑、金屬等過(guò)敏原可能導(dǎo)致局部紅斑和瘙癢。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴丘疹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。建議避免接觸致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片。
手足多汗或精神緊張可能引發(fā)汗皰疹,表現(xiàn)為掌跖部深在性小水皰伴劇烈瘙癢。發(fā)作期需保持皮膚干燥,可外用鹵米松乳膏,嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原。
皮膚癬菌感染可引起環(huán)狀紅斑伴脫屑,邊緣隆起且瘙癢明顯。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。日常需注意避免與他人共用毛巾等物品。
慢性濕疹常表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向,瘙癢夜間加重。急性期用硼酸溶液濕敷,亞急性期改用氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可使用丙酸氟替卡松乳膏。需避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗。
食物或藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為暫時(shí)性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。需排查過(guò)敏史,急性發(fā)作時(shí)口服西替利嗪片,嚴(yán)重者肌注苯海拉明注射液。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
日常應(yīng)避免接觸堿性清潔劑,洗手后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。建議記錄皮疹變化情況供醫(yī)生參考,未經(jīng)診斷前勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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