肛門里面痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等因素有關(guān)。肛門里面痛通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、局部灼熱感、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肛裂是肛門內(nèi)壁黏膜或皮膚撕裂,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛,便后可能伴有少量鮮血。治療需保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)痔或混合痔脫垂可引發(fā)肛門內(nèi)脹痛,常伴有無(wú)痛性便血和肛門墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓能減輕炎癥,反復(fù)發(fā)作需行痔切除術(shù)。
肛門腺體感染形成膿腔會(huì)導(dǎo)致跳痛和發(fā)熱,觸摸有硬結(jié)。早期可用頭孢克肟分散片抗感染,已化膿者應(yīng)切開(kāi)引流,避免發(fā)展成肛瘺。
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎會(huì)引起肛門內(nèi)持續(xù)性隱痛,伴隨黏液血便。美沙拉嗪腸溶片可控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用氫化可的松灌腸。
肛竇部位感染引發(fā)肛門內(nèi)灼痛,排便后加重。高錳酸鉀坐浴有消毒作用,左氧氟沙星片可抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變肛竇。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗;飲食上增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行使用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者及免疫力低下者出現(xiàn)肛門疼痛更應(yīng)及早就診。
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