蕁麻疹建議就診皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科，可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或自身免疫異常等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理蕁麻疹的首選科室，醫(yī)生會通過皮損特征判斷類型，如膽堿能性蕁麻疹表現(xiàn)為小風(fēng)團伴瘙癢。急性蕁麻疹多由感染或食物過敏引發(fā)，慢性蕁麻疹需排查自身免疫疾病。常用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴重時可能短期使用潑尼松片。
2、變態(tài)反應(yīng)科
反復(fù)發(fā)作或病因不明的蕁麻疹需到變態(tài)反應(yīng)科進行過敏原檢測，包括血清IgE檢測和點刺試驗。該科室擅長處理由花粉、塵螨等吸入性過敏原誘發(fā)的病例，可能建議脫敏治療。對冷熱刺激等物理性蕁麻疹會制定特異性防護方案。
3、急診科
當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等過敏性休克表現(xiàn)時須立即前往急診科。醫(yī)護人員會優(yōu)先處理氣道梗阻，靜脈注射腎上腺素注射液，同時給予地塞米松磷酸鈉注射液抗炎。此類全身過敏反應(yīng)可能由青霉素或蜂毒等觸發(fā)。
4、兒科
兒童蕁麻疹伴發(fā)熱需排除病毒感染，兒科醫(yī)生會評估是否與手足口病等傳染病相關(guān)。嬰幼兒常用藥物包括兒童專用劑型如地氯雷他定干混懸劑，家長需記錄飲食日記協(xié)助排查牛奶、雞蛋等食物誘因。
5、風(fēng)濕免疫科
持續(xù)6周以上的蕁麻疹伴關(guān)節(jié)痛需轉(zhuǎn)診風(fēng)濕免疫科，可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病相關(guān)。醫(yī)生會檢測抗核抗體等指標(biāo)，對自身免疫性蕁麻疹可能使用奧馬珠單抗注射液進行生物靶向治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦刺激，洗澡水溫不超過38℃。急性發(fā)作期忌食海鮮、堅果等高致敏食物，保持環(huán)境通風(fēng)減少塵螨接觸。記錄發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生診斷，避免擅自使用激素類藥膏。慢性患者可嘗試冷敷緩解瘙癢，隨身攜帶抗組胺藥物應(yīng)急。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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