月經(jīng)期拔牙可能增加出血風險、感染概率及術(shù)后疼痛程度,通常建議避開經(jīng)期操作。月經(jīng)期拔牙的危害主要有凝血功能下降、免疫力降低、疼痛敏感度增加、愈合延遲、激素波動影響等。
月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平升高,血小板聚集功能減弱,凝血時間延長。拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血不止或術(shù)后血腫,嚴重時需二次縫合止血。凝血功能異常者需提前告知醫(yī)生,必要時檢測凝血四項。
經(jīng)期雌激素水平下降導致黏膜屏障功能減弱,口腔細菌易侵入創(chuàng)面引發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫化膿、頜面部腫脹發(fā)熱,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
經(jīng)期痛閾降低使拔牙后疼痛感加劇,可能放射至頭部或耳部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,避免服用阿司匹林腸溶片以防加重出血。
子宮內(nèi)膜脫落消耗大量營養(yǎng)物質(zhì),影響牙槽骨膠原蛋白合成。創(chuàng)面肉芽組織生長緩慢,干槽癥發(fā)生概率提高,需延長復診時間觀察愈合情況。
黃體酮水平變化可能導致血管舒縮異常,出現(xiàn)拔牙后頭暈乏力等不適。嚴重者可能誘發(fā)經(jīng)期偏頭痛或痛經(jīng)加重,建議術(shù)后臥床休息24小時。
月經(jīng)期拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口,避免劇烈運動或熱水浴。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,補充鐵劑和維生素C促進血紅蛋白合成。術(shù)后3天內(nèi)避免使用吸管或舔舐創(chuàng)面,發(fā)現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需立即復診。非緊急拔牙建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進行,此時機體恢復最佳狀態(tài)。
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