神經(jīng)衰弱長期不干預(yù)可能引發(fā)焦慮障礙、抑郁障礙、睡眠障礙、軀體形式障礙及認(rèn)知功能下降等嚴(yán)重后果。
長期神經(jīng)衰弱可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,持續(xù)緊張狀態(tài)易發(fā)展為廣泛性焦慮障礙?;颊邥?huì)出現(xiàn)過度擔(dān)憂、心悸出汗等癥狀,需通過認(rèn)知行為治療或遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預(yù)。
神經(jīng)衰弱持續(xù)存在可能引發(fā)情緒調(diào)節(jié)異常,部分患者會(huì)伴隨興趣減退、持續(xù)低落等抑郁癥狀。此時(shí)需結(jié)合心理治療,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物。
長期神經(jīng)衰弱常合并入睡困難、睡眠維持障礙等問題,嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性失眠癥。建議通過睡眠衛(wèi)生教育改善,必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)無法用醫(yī)學(xué)解釋的軀體癥狀,如慢性頭痛、胃腸功能紊亂等。需排除器質(zhì)性疾病后,采用經(jīng)顱磁刺激等物理治療聯(lián)合黛力新片等藥物緩解。
長期神經(jīng)衰弱可能導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知損害,增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^腦力訓(xùn)練、補(bǔ)充Omega-3脂肪酸等方式延緩進(jìn)程,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸多奈哌齊片等改善認(rèn)知藥物。
建議神經(jīng)衰弱患者保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食中增加富含B族維生素的全谷物和深海魚類,避免攝入過量咖啡因。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),練習(xí)正念冥想等放松技巧,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至精神心理科就診,避免自行長期服用安眠藥物或鎮(zhèn)靜劑。
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